Archive for January, 2017
Astazi mi-a atras atentia pe grupul de facebook noisidiabetul postarea-intrebare a unei mamici al carei dulcinel a fost diagnosticat doar de citeva luni: care ar fi calea corecta de urmat in diabetul tip 1 in ceea ce priveste alimentatia tinind cont de toate informatiile primite: regimul standard la debut versus regimul low carb versus o dieta oarescum vegetariana.
Sincer m-am blocat pentru ca de obicei nu dau sfaturi, pentru ca mi-e teama ca poate eu ma insel si sfatul nu-i tocmai bun si mai mult rau as putea face.
Apoi m-am gindit ce mi-as spune EU cea de acum , MIE cea de acum aproape 10 cind a intrat diabetul in viata noastra, deci la debut.
Pai, mi-as spune:
1. sa fac tot ce pot pentru a pastra normalitatea in vietile noastre
2. sa invat ce sunt aia hidrati lenti si hidrati rapizi
3. macar la inceput sa notez tot, pentru A INTELEGE cum actioneaza diferite feluri de mincare sau combinatii alimentare asupra COPILULUI meu, cum se absorb. Dar pentru asta e nevoie de un orar alimentar ordonat si nu haotic. Ulterior. pe masura ce capatam experienta, invatam sa jonglam cu orele de masa si chiar sa avem un program flexibil, dar numai dupa ce invatam muuult si bine.
4. sa fac tot ce pot pentru a nu spune NU ai voie sa maninci pentru ca ai diabet, si aici as apela la alimente no carb cind situatia o cere
5. sa incerc ca impreuna cu medicul care ne are in grija sa adaptez meniul pe placerile si nevoile copilului MEU neaducind schimbari radicale comparativ cu alimentatia de dinainte de diabet.
6. sa fac tot ce tine de mine sa conving ”pacalesc” copilul sa manince cit mai sanatos
7. sa vorbesc tot timpul cu medicul nostru, sa ne sfatuim, sa-i spun parerile mele sI IMPREUNA dar bazindu-ma pe calificarea si cunostintele lui, sa luam decizii PERSONALE
8. ca, chiar daca, toti ne dorim o viata si alimentatie cit mai sanatoasa, din pacate, as putea spune, traim niste vremuri care ”ne obliga” spre niste produse ”nesanatoase” si uneori balanta: aliment sanatos versus socializare, poate inclina (de preferat nu foarte des ) catre viata sociala si ca nu-i o tragedie daca UNEORI mincam un …..hambuger (nu-i exemplu cel mai reusit pentru ca Aidei nu-i plac hamburgerii dar e un exemplu elocvent) sau mai stiu eu ce.
9. Ioana de azi care a citit cite ceva, a intrebat si a vorbit despre alimentatia low carb, i-ar spune Ioanei de acum 10 ani ca exista produse low carb care pot fi introduse in meniul curent, ce ne pot satisface niste pofte, pot reduce necesarul de insulina de la acea masa si reducindu-se doza se reduce si riscul de hipo. Desi ma uit cu admiratie la rezultatele obtinute pe dieta low carb, EU trebuie sa admit ca NOI nu suntem atit de disciplinati si deschisi catre extrema, dar ca recunosc beneficiile acestei diete si ii admir pe acesti oameni dar mai ales pe copilasii care papa tot ce le dau parintii lor.
Punind din nou pe cintar argumentele pro dieta low carb, sau vegana, sau vegetariana versus virsta adolescentina si viata sociala ce decurge de aici, DECIZIA Ioanei de azi este un mix de alimentatie cit mai sanatoasa, asezonata cu retete low carb si din cind in cind cu mici placeri vinovate.
10. ca o concluzie, eu cea de azi i-as spune Ioanei cea de la debut ca copilul nu trebuie indopat doar ca sa respecti nu stiu ce nr de HC / zi.
Atita timp cit STIM CE FACEM, copilul creste si se dezvolta frumos, analizele ies bune, managementul diabetului e sub control…nici nu mai conteaza cum se numeste dieta adoptatA, o puteM, pur si simplu numi DIETA PERSONALA.
Peronal nu cred in extreme (desi logica mea intelege perfect rationamentul si rezultatele dietei low carb) insa incerc ca iau ce-i bun, rational, documentat, verificat, probat si cu rezultate bune din orice dieta indiferent ca este low carb, vegana, bio sau mai stiu eu ce alt trend nutritional.
Si, nu cred ca este Ok sa blamam sau sa etichetam pe cei ce au o alta optiune. Pina la urma fiecare e stapin si decide pentru viata lui.
Si apoi, dincolo de ce vrem sau ce nu vrem noi parintii eu cred ca copilul ne ”conduce” catre decizia corecta si perfecta pentru EL, COPILUL. Cred ca fraza este inteleasa asa cum a fost ea scrisa, si ca nu dam in SFuri gen …. dar daca copilul vrea…. avioane ii cumperi (?)
Am mai incercat sa abordez subiectul alimentatie si in postarea asta
Glicemii cit mai bune, viata frumoasa si decizii intelepte.
Pentru ca cei de pe grupul de facebook Low Carb România m-au convins ca știu ei ce fac și fac bine, mi-am propus ca în 2017 sa cochetam și noi cu rețete low/ lower.
Iata si prima noastra rtata no carb :), reteta preluata de pe http://www.nosugarshop.ro/blog/
Noi nu am pus in reteta originala scortisoara si ciresele, si nu am respectat intru totul amestecul final dintre compozitia albusului cu galbenusurile in sensul ca intiit am amestecat (gălbenușurile de ou, indulcitorul, uleiul și apa) cu albusurile batute spuma si apoi am continuat sa amestecam turnind mixul de fibre in ploaie.
Ingrediente:
- 85gr Faina Mix de fibre fara carbohidrati
- 4 oua
- 4 linguri ulei
- 150ml apă
- îndulcitor 8linguri (eritritol)
- un vârf de cuțit de sare
- praf de copt 10gr
- scortisoara
- cireșe 200-250g.
Mod de preparare al retetei originale: Se amestecă împreună gălbenușurile de ou, indulcitorul, scorțișoară, uleiul și apa. Albusurile se bat spuma impreuna cu un vârf de cuțit de sare. Făina se amestecă cu praful de copt și se adaugă treptat amestecul de gălbenuș cu ulei si apă. Apoi e incorporeaza spuna de albus. Compozitia se toarea intr-o tava de copt căptușita cu hârtie de copt ( dimensiuni 20x30cm).
Atentie! Compozitia obtinuta nu va avea aceesi textura ca aluatul din faina de grau, insa rezultatul final este pe masura asteptarilor.
Deasupra se imprastie uniform ciresele in prealabil curatate de samburi. Se coace în cuptorul preîncălzit la 180 de grade 35 de minute.
Pofta mare!
Alimentatia in diabetul tip 1. Un subiect foarte controversat…
Pe linga De Ce-ul inevitabil, la debutul in noua viata cu DIABET TIP 1, ne trec prin minte, ca supersonicele, alte mii de intrebari. Una dintre aceste intrebari este legata de cum se va schimba alimentatia puiului nostru.
La debut, noi, adica copila mea avea 3 ani si pina la acel moment Aida nu mincase piine , nimic cu zahar si nici un dulce comercial.
Cel mai dureros pentru noi insa, acum …10 ani, a fost sa incadrez freshul de portocale in numarul de hidrati indicati in spital. Imi aduc aminte ca pina la debut copila mea bea o cana, deci cam 200-250 ml fresh portocale la fiecare masa de prinz, iar numarul de HC la masa principala era de 45 dintre care 30 lenti si 15 rapizi. 15 hidrati rapizi insemnau 110-120 ml fresh deci jumatate din cit obisnuiam. Nu stiu de ce acest fresh a avut un impact atit de mare asupra mea. Poate pentru ca a fost prima provocare pentru mine in noua noastra viata dulce, prima situatie in care eu ar fi trebuit sa spun NU desi toata fiinta mea striga ca asta nu o voi face niciodata. Ok, adica nu o voi face la modul ca ”NU ai voie pentru ca ai diabet”. Si nu am facut-o. Am cumparat paharele mici si am impartit cei 110-120 ml in … 3 paharele trnsformind ”tragedia” in ceva funny.
Apoi tot legat de alimentatie imi aduc aminte ca primele lucruri invatate au fost care sunt hidratii lenti si care cei rapizi, ca 13 sticksuri inseamna 10 HL (asta cu 13 sticksuri cred ca ar trebui brevetat :)), apoi mi-am facut liste cu alimentele principale mincate de copla mea. Aici am avut noroc pentru ca Aida nu maninca prea variat, ba dimpotriva aproape constant zilnic, plaja de meniuri care-i plac fiind foarte restrinsa. E mare iubitoare de salate
Cam asa aratau notitele mele
Stiu acum o sa sariti sa spuneti ca nu trebuie sa-ti schimbi viata si obiceiurile culinare functie de diabet si ca dimpotriva trebuie sa adaptezi mesele la nevoile si dorintele tale. De acord cu voi, dar, cum intotdeauna adevarul se afla la mijloc cred ca si schema asta fixa ajuta cumva la debut. Schema fixa impreuna cu carnetul de glicemii care ne indica impactul HC si al insulinei asupra glicemiilor ne-a ajutat pe NOI sa gasim dozele corecte de insulina, sa invatam despre hidrati si cum ii putem ajusta, ne-a provocat sa gasim solutii, pentru situatiile ce ar fi impus NU, cum altfel m-as fi gindit ca daca copilei ii este foame dar nu suntem nici pe masa principala nici pe gustare si nici pe hipo, putem pacali foamea cu alimente fara huidrati (carnita, sunca, brinza, masline, ou fiert) in esenta cred ca ne-a ajutat sa intelegem mecanismul diabetului mai bine. OK, nu trebuie cazut nici in extrema cealalta sa ne indopam cu piine ca asa zice schema ..trebuie cumva gasita o cale de mijloc iar la un moment dat militaria asta care initial EU cred ca ajuta, trebuie inlocuita cu relaxarea data de invatarea tuturor lucrurilor noi. NOI acum facem insulina in functie de cit vrem sa mincam. Si, mincam cind vrem si cit vrem, dar asta dupa aproape 10 ani de diabet si multe situatii intilnite din care am invatat tot ce se putea, si inca cred ca mai avem de invatat multe.
Una din primele lectii invatate la debut este cum sa calculezi citi hidrati are un produsul alimentar.
Pai sa vedem reteta unui grup de dulcinei frumosi si dragalasi, si anume reteta pentru bombe cu visine
E cu zahar stiu, nu sariti nu dati cu parul. Desi e indicata evitarea zaharului pe cit posibil asta nu inseamna ca e complet interzis. Uneori ca si oameni ne mai permite ”mici placeri vinovate”. Deci stiu asta asa ca va rog tineti-va comentariile rautacioase si atotstiutoare pentru voi.
Deci pasul 1: cintarim tot ce punem in reteta noastra
Apoi adaugam pe rind ingredientele calculind citi HC are fiecare cantitate de ingredient adaugat
Apoi se amesteca totul
Iar la final se cintareste produsul finit.
Regula de 3 simpla este asa:
Daca greutatea produsului finit este de 873 gr si in el au intrat 494 (400 Hc din biscuiti + 90HC din zahar + 4 Hc din cacao) HC atunci pentru 100 grame prosus o sa avem CITI nr carbohidrati.
873 gr produs finit ………….494 HC
100 gr produs finit…………..???? HC
si avem (100x 494)/873 = 56 HC per 1oo gr produs finit.
Dupa ce facem ”bombele” cintarim fiecare ”bomba” si tot cu regula de 3 simpla aflam citi HC are o ”bomba cu visine”‘ . Nu uitati de visine…….. la calcul. Dar cred ca deja v-ati prins care este treaba cu calcularea HC intr-o reteta, nu-i asa???
Ok poate nu e cea mai sanatoasa reteta dar am ales-o pe aceasta pentru ca e singura pe care am reusit sa o facem cu dulcineii, dar mai ales pentru a arata cum calculam NOI o retata.
Fie ca vorbim de sarmale sau de tocanite, HIDRATII se calculeaza cu cintarul si calculatorul cu zicea un prieten, cintarind si calculind HC pentru fiecare ingredient din intregul amestec, iar la final utilizind regula de 3 simpla pentru produsul finit.
In cei aproape 10 ani de diabet NOI am observat ca:
-acelasi aliment are efecte diferite in momente diferite ale zilei: la prinz pizza merge brici seara dezastru
-teoria e una, DAR TREBUIE SA O STIM CA SI PUNCT DE PLECARE, iar practica e alta.
-fiecare copil are metabolismul lui. si pe aceeasi glicemie de plecare acelasi nr de HC, aceeasi virsta si acelasi moment al zilei, rezultatul poate fi diferit.
-nu suntem perfecti si drept urmare mai calcam in strachini, mai ales vara cind copila este fan inghetata best
-nu cadem in oala cu mincare sau dormim in frigider dar nici nu zicem NU, ci doar uite aici alternativa, sau hai sa ne mai jucam putin intii, chestii din astea de ”pacalit” frumos copiii
-in timp inveti cum actioneaza organismult la diferite tipuri de mincare si stii ce ca corectezi data urmatoare
-nu suntem fan junk food dar nici nu ne putem lauda ca suntem cel mai bun exemplu in alimentatie, cumva suntem produsul societatii de acum si facem ce stim si credem noi ca e mai bine si mai sanatos
Ar mai fi poate multe de spus dar nu-mi mai vin in minte acum. Poate altadata…
Despre alimentatie am mai scris si aici sau aici sau aici sau aici sau aici
Tot legat de alimentatie, in anul 2017 mi-am propus sa incercam cit putem noi de mult sa introducem in meniul nostru retete low. Nu sunt adepta extremelor, nu judec, nu zic ca ce fac eu este corect si ce faci tu este gresit, dar cumva cei de pe grupul Low Carb Romania m-au convins ca stiu ei ce fac. Diferenta , sau ma rog una din diferentele, dintre noi si ei este faptul ca Aida e ”mare” si e greu cu low din punct de vedere social in unele momente ale zilei. Adica nu vreau sa-i impun ca atunci cind iese si copii in oras ea sa fie ”altfel”. Stiu ca si aici e o intreaga discutie dar zic sa o lasam asa, asa simt eu acum. Miine, nu stiu.. poate voi avea alta optica. Fiecare are dreptul de a decide ce i se potriveste mai bine.
Prima reteta low pe care mi-am propus sa o incercam in 2017 : pancake
Ok! Unul din lucrurile aflate pe grupul de facebook NoiSiDiabetul care m-a frapat a fost acela ca multi parinti de dulcinei sau chiar dulcinei nu stiu ca pot face corectii atunci cind situatie o cere.
NU SUNT MEDIC DIABETOLOG si acestea NU SUNT SFATURI.
Ce am invatat EU despre corectii in cei …. aproape 10 ani de diabet ai copilei mele:
*NOI facem corectii la valori de hiperglicemie
*NOI stim ca nu este corect sa stam pe glicemii mare perioade lungi doar ca …. nu este inca ora de insulina.
*NOI facem corectii cu insulina rapida -Humalog
*NOI ne-am confruntat cu doua situatii ce au impus corectiile: valoare de hiperglicemie corectata cu doar o corectie dar si situatii (in caz de viroze, inhalatii cu dexza, etc) cind asa cum zice doamna doctor a fost nevoie de ”crosetari mici si dese” adica de mai multe corectii pina ce am intrat intr-un trend normal de glicemii.
*NOI facem corectii dupa ce trece virful insulinei administrare la…masa principala, pentru a evita incalecarea insulinelor si caderea intr-o valoare de hipo
Sa zicem, ca am mincat la ora 13 facem humalog care in teorie are virful la 1.5-2 ore si isi termina efectul in 4 ore.
ora 13 Humalog ……………ora 14.30-15 virful de actiune …………………….17 se termina actiunea humalogului
Daca la ora 14 testez glicemia si este mare …sa zicem 250 mg/dl , NOI mai stam asteptind sa treaca virful de actiune si pe la ora 15.30 daca gicemia indica tot o valoare de hiper facem corectie . Asta pe pen ca acum cu pompa , e muuult mai usor si iau decizia functie de cita insulina mai zice pompa ca este activa la momentul de hiper asociat cu trendul glicemiei indicat de senzor.
*in cazul NOSTRU organismul actioneaza diferit si ”cere” corectii diferite la intervale diferite ale zilei. Seara Aida este mult ma sensibila la insulina prin urmare corectiile le facem cu mai mare precautie si cu nr de unitati de insulina mai putine decit am face daca …am avea aceeasi valoare la …prinz.
*Au fost cazuri cind efectul insulinei era precum cel al apei de ploaie si am avut nevoie de mai multe corectii. Nu m-am descurcat decit cu foaia de hirtie si pixul notind TOT si … cu medicul nostru drag stafuindu-ne in permanenta la telefon.
*NOI am invatat ca prezenta corpilor cetonici in urina -stiti voi acele bandelete de testat corpii cetonici din urina- indica ca organismul cere insuina, deci NOI avem curaj mai mare la corectii in aceasta situatie
*Trebuie sa admit ca corectiile cu penul au fost muult mai prudente pe cind acum cu pompa suntem mult mai curajosi pompa spunindu-ne cita insulina mai este activa deci decizia se ia avind mai multe date.
Cam asta imi aduc aminte acum.
Voi cum faceti corectiile?
Si nu vreau sfaturi pur teoretice si nici cu unitati de insulina.
FOARTE IMPORTANT: 1 unitate de insulina pentru un adolescent sau un adult cu diabet tip 1 poate insemna nimic sau o scadere de 20-30 mg/dl iar pentru un copil de 2 ani aceeasi 1 unitate de insulina poate insemna caderea in hipoglicemie. DECI: fara sfaturi cu unitati de insulina. Ce vi se aplica voua nu se aplica tuturor.