Posts Tagged ‘glicemie’
Asa…. de unde sa incep si cum sa continui ?!



Recent am gasit printre comentarii urmatorul mesaj:
Nu inteleg ce inseamna pentru voi “glicemii bune”, cand cea mai mica pe care o vad in fotografii este 157 !!! Asta e glicemie buna ?
Citeva zile l-am lasat neaprobat pentru ca am perceput intrebarea ca pe una foarte personala si n-as fi vrut ca aceasta sa se piarda printre alte comentarii.
Recunosc ca intrebarea m-a durut foarte tare.
Sunt oare o mama chiar atit de proasta in relatia copilei cu diabetul? Oare as putea face mai mult si nu sunt in stare?
Dar hai sa vedem ce inseamna o glicemie de 157:
-suspiciunea, daca nu chiar confirmarea diagnosticului de diabet pentru o persoana ce se stie sanatoasa.
-o glicemie proasta cind e inregistrata ”a jeune”
-o glicemie asa si asa, chiar bunuta, in primii ani de diabet cind sunt inca rezerve de peptid C. Offff imi aduc aminte ca in primii ani de la debut vedeam glicemii de 200 doar la raceli si le marcam in jurnal cu rosu. Ce vremuri…
-o glicemie extraordinara daca o inregistram ca si virf dupa o masa copioasa a unei persoane care are diabet
-reflecta o glicata de 7
-o glicemie buna dupa niste zile proaste de raceala, sau furtuni hormonale, sau… sau…. in care inregistram numai glicemii mari
– o glicemie bunuta daca o inregistram ca si constanta si nu ca o medie e glicemii de 274 si 40
-o glicemie minunata, senzationala chiar cind este imediat dupa un episod de hipo urit. Numai cine nu a trecut prin aa ceva nu poate intelege senzatia de usurare.
-o glicemie buna daca este sa ne luam dupa modelul suedez: in Suedia glicozilata medie la copiii intre 3 si 10 ani este de 7.5 sau dupa cel din Danemarca, tara in care tinta glicozilatei este mai mica sau egala cu 7.5
-o glicemie proasta pentru cei trecuti de toate perioadele hormonale sau de pubertate si care ajunsi la maturitate au norocul de a avea un diabet foarte echilibrat, previzibil si usor de stapinit
-o glicemie foarte proasta pentru cei ce au descoperit formula magica prin care pot tine diabetul sub control cu glicemii comparabile cu cele ale omului cu pancreas sanatos. Pe acestia ii rog din suflet sa impartaseasca secretul cu noi ceilalti care ne pricepem mai putin.
si lista ar putea continua ….
Pentru noi, la 7 ani de la debut si tinind cont de faptul ca suntem in plin proces de pre-pubertate, 157 este o glicemie buna , ar fi chiar nemaipomenita daca ar fi constanta pe toata durata zilei si care in ecuatie cu glicemii de 100 pe durata noptii ne-ar da o glicata super. Insa, din pacate avem si zile proaste cu glicemii chiar mai mari de 157… Comparind cei 7 ani de diabet acestia din urma sunt cei mai prosti ca si valoare a glicatelor si glicemiilor in general. Insa facem tot ce putem, sau ce ne pricepem si sper sa vina perioade mai linistite cu valori mai bune.
Apropo de perioada de maturitate si de ”calmarea” diabetului recunosc ca citesc cu admiratie dar si cu oaresce nedumerire ce valori pot obtine unii dulcinei . Zic nedumerire pentru ca nu inteleg cum unui adult ii pot fi suficiente doar 1.5 unitati de rapida facute la ….2 ore de la ingerarea a …. 180 grame cartofi prajiti -am inteles bine Betica????
Insa chiar acest fapt imi confirma inca odata cit de diferit poate fi diabetul. Schema care functioneaza pentru mine poate sa nu functioneze la tine, aceeasi schema poate sa functioneze azi insa peste o saptamina sa nu mai mearga, unii pot avea foarte usor tendinta spre hipo, altora le poate creste glicemia foarte repede daca se supara, unii sunt mai obisnuiti cu efortul, altii poate fac hipo daca nu iau supliment……
Are oare sens sa ne comparam? Nu ar fi oare mai bine daca ne-am sustine reciproc si am invata unii de la altii? Este atit de usor sa arunci cu piatra…….si unde????? tocmai intr-un meci cu un adversat atit de titrat, ce are atitea fete una mai diferita ca alta…. Zic si eu.. poate gresesc…
Si in incheiere recunosc ca sunt tare curioasa draga Andra (cred ca asa se numeste persoana cu comentariul-intrebare) citi ani ai, ce legatura ai cu diabetul, iar daca ai diabet imi poti spune de la ce virsta ai? Esti tu oare unul dintre fericitii ce au un diabet foarte echilibrat cu glicemii super bune?? Daca da felicitarile mele-esti cu adevarat norocoasa!
Am zis nu odata ca nu suntem perfecti deci prin urmare nu avem parte numai e glicemii bune, zilele bune si zilele proaste facind parte din viata noastra cu diabet.
In toamna lui 2013 am avut parte de niste experiente glicemice mai ciudate in urma carora am facut un fel de hipofobie.
Relevant pentru aceasta postare este faptul ca aceste situatii de hipo accelerat, inexplicabil si foarte scary au avut loc pe dupa-amiaza -seara.
Incerc din rasputeri sa ma controlez si sa nu las aceasta hipofobie sa ne controleze, dar…. citeodata ratiunea nu coreleaza cu simtirea si iese un fiasco.
Asa s-a intimplat si intr-o zi cind ora 18, ora pentru masa de seara, ne-a prins pe o glicemie perfecta. De frica hipoglicemiei am decis ca mai intii sa mincam, sa stam 15 min sa dam hidratilor timp sa se absoarba un pic si abia apoi sa facem insulina rapida.
Si iata rezultatul….
Asa cum ziceam, nu suntem perfecti sper insa ca si din aceasta intimplare am invatat ceva…
Nu mai este nici un secret pentru nimeni ca o admir si o apreciez foarte tare pe doctorita dulcineei mele.
Am creat acest blog in dorinta de cunoaste virtual (de ce nu si personal -salutari zuza http://zuzubell.wordpress.com/, si Ana Miti) si de interactiona/comunica cu cit mai multi dulcinei si dulcinee (si ce revelatie am avut gasind-o pe Cori http://cuburidezahar.blogspot.com/ ) sau parinti de dulcinei, sperind astfel sa invatam unii de la altii, din experiente proprii, cit mai multe lucruri utile in lupta cu inamicul NUMBER 1 : DIABETUL. Am precizat inca de la inceput ca acest blog nu va fi nicidecum unul de specialitate eu neavind competenta necesara .
Care este legatura intre cele doua paragrafe mentionate mai sus?
Pai sa va zic acus: citind unele intrebari din comentariile unei mamici ce a poposit pe acest blog (iti multumesc) am fost in situatia delicata de a nu stii ce sa raspund, drept pentru care am pus mina pe telefon si am sunat-o pe minunata noastra doctorita, doamna doctor Mihaela Vlaiculescu http://www.diabnutrimed.ro/, asaltind-o cu intrebarile noastre.
Asadar si prin urmare, draga Geanina, sa o luam sistematic:
1. ”vremea caniculara influenteaza glicemiile?” -Personal n-am observat nimic deosebit la Aida. Dar, doamna doctor zice ceva de genul: totul depinde de modul in care reactioneaza organismul respectiv. Numai observind reactiile si evolutia glicemiilor iti vei da seama daca puiul tau reactioneaza glicemic la caldura excesiva. Teoretic canicula duce la vasodilatatie deci insulina se absoarbe mai repede si glicemia scade: deci aici avem scenariul 1 in care vremea caniculara duce la scaderea glicemiei. Dar… daca canicula are un efect de disconfort asupra dulcinelului, aceasta stare emotiva negativa poate produce cresterea glicemiei, scenariul 2. Pentru un bun echilibru glicemic, pe timp de canicula trebuie sa facem ce fac toti semenii nostrii, fie ei dulci sau mai putin dulci, si anume hidratare, hidratare si iar hidratare.
2. ” La Aida cum a fost cu schimbatul dintilor?” -ti-am raspuns deja ca noi am fost norocosi si n-am avut nici cea mai mica problema -se cunoaste ca tati e prieten cu zina maseluta . Dar iata ce mi-a spus doamna doctor: statistic nu s-a raportat nici o corelare intre Diabet si schimbatul dintilor. Ideal este ca orice extractie de dinti sa se faca pe o glicemie buna pentru a evita riscul de infectie. Se stie ca orice plaga/rana a unui diabetic se vindeca mai greu dar, in cazul nostru la schimbatul dintilor nu vorbim de plaga propriu zisa intrucit dintele definitiv vine din spate acoperind mare parte din locul extractiei. Deci don’t worry, be happy!
3. ” tu cum procedezi cu acele de la pen-uri si de la glucometru, cu cartusele de insulina ramase nefolosita si celelalte reziduuri medicale?” -noi, in nici un fel, le arunc pur si simplu la cosul de gunoi. Dna doctor zice ca in cazul cartuselor goale de insulina nu este nici un pericol, in cazul acelor penurilor iarasi nu este nici un pericol acestea nepotrivindu-se decit la penuri iar penurile nu pot fi procurate decit de la cabinetele de diabetologie (nu se comercializaeaza). Mare grija insa la seringi, dar nu cred ca este cazul nostru (SPER! desi doamna doctor tocmai ce mi-a spus ca fratii nostri de peste Prut nu beneficiaza de penuri INCA drept pentru care administrarea de insulina se faca INCA traditional dar cica mai ieftin -adica ca pe vremuri -TRIST, FOARTE TRIST. Vorba dinsei este vorba de o tarisoara aflata geografic la o aruncatura de bat si nu vorbim de o tara de lumea a 3a.
Si daca tot fusei (sotu-i oltean asa ca ma molipsii) ‘a Very Important Person ‘ http://www.noisidiabetul.ro/2011/03/20/workshop-pentru-cadrele-medicale-specializate-in-diabet/ iata ca m-am gindit ca n-ar fi rau sa fiu si moderator on-line (exista asa ceva ??? ) deci in fiecare zi de 1 a lunii voi posta un articol cu raspunsurile doamnei doctor la intrebarile noastre (nu v-am spus eu ca-i minunata?!).
Astept intrebarile voastre (dar nu prea multe odata va rog ) ale caror raspunsuri le veti gasi postate pe data de 01 Iulie ? August
Glicemii bune si o vara frumoasa!
Duminica plec la mare! Uraaaaa Sa-mi iau costumul de baie sau Umbrela? Ce ziceti?
Acesta ( 6.3) este rezultatul ultimei glicozilate facute saptamina trecuta. Asta inseamna ca in ultimele 3 luni am stat pe glicemii foarte bune. Dupa o toamna nabadaioasa glicemic, am revenit pe drumul cel bun si ne putem lauda cu un control glicemic, ceea ce ma bucura foarte tare. Si asta datorita in mare parte Lantusului.
Vizita la cabinetul doamnei doctor a fost una cu gust dulce-amarui: dulce pentru ca ne-am revazut, suntem cu totii sanatosi si voiosi, iar amarui pentru ca, pentru a nu stiu cita oara am vazut-o pe doamna doctor foarte afectata si amarita din pricina subredului sistem sanitar care in loc sa caute solutii pentru pacientii sai mai mult pune bete in roate. Dna doctor e genul de medic care se implica foarte mult sufleteste motiv pentru care si sufera foarte mult in astfel de situatii. Nu are rost sa reproduc intreaga discutie, a fost vorba despre ping pongul care se incearca cu specializarea Diabetologie (ca de! e o vaca numai buna de muls!), despre faptul ca nici pina azi nu s-a gasit o solutie pentru importul de glucagon tara avind ‘treburi mult mai importante’ , baza de date pacienti care prezinta lacune si cade efectiv pierzindu-se astfel contribuabili pe drum iar medicul trebuind in permanenta sa o verifice si update-ze pentru ca pacientul sa nu fie in postura de a plati reteta neregasindu-se in baza de date a farmaciilor… A fost trist sa o aud zicind: ‘Ioana ca si medic ma simt umilita de sistem, suntem tratati ca niste prosti si simt ca nu mai am forta si unelte sa ma lup cu el, si… desi nu regret nici o secunda drumul ales -cel de a fi medic, daca ar fi sa aleg acum cred ca as opta bucuroasa pentru meseria de secretara.”
Anyway, toate aceastea nu sunt noutati din pacate, si nici nu se vor schimba prea curind, asa ca tot ce ne ramine de facut este sa zimbim si sa incercam sa luam noi haturile pe cit putem. In acest sens sunt super incintata ca saptamina aceasta va lua fiinta o noua asociatie pentru diabet infiintata de doamna doctor, asociatie pe care o voi sprijini si eu cu tot sufletul, si nu numai, si care sper sa aduca multe zimbete pe chipurile pacientilor, dar mai ales ale copiilor cu diabet.
Asa ca dragilor, cei care inca nu ati redirectionat inca cei 2% http://www.contabun.ro/2010/04/19/declaratia-230-cum-putem-directiona-pana-la-2-din-impozitul-anual-pentru-sustinerea-entitatilor-nonprofit/ si credeti ca aceasta asociatie pentru diabet nou infiintata merita increderea voastra va rog sa-mi dati de stire si promit sa ma ocup eu de hirtii . Este pacat sa lasam banii Statului care se para ca este oricum prea ametit si habar nu are cum sa-i fructifice.
In alta ordine de idei, Copila mea e sanatoasa, multumesc lui Dumnezeu, sta numai pe valori bune cu o mica exceptie -glicemia de la ora 01 noaptea care este undeva pe la 200 dar n-avem ce sa-i facem pentru ca se trezeste cu 70, 68, 85…
Am avut si vacanta de Paste si ne-am facut de cap jonglind foarte bine cu programul: au fost zile, cum a fost cea a Invierii, in care mergeam la nani la ora 12 noaptea si ne trezeam la 10.30 a doua zi… schimbind astfel si nr de administrari insulina si mese de la 3 la 2 Actrapid +masa principala la ora 10.30 si 16.30 cu ultima gustare la 19.30 apoi Lantus si la nani .
Intre timp copila si-a schimbat si iubitu’, nu mai este Darius pe care l-a lasat prietenei ei, ci acum este Iulian un baietel minunat care imi reda speranta ca inca exista cavalerism. Minunatul baietel ii tine jacheta copilei ajutind-o sa se imbrace, ii trage scaunul de la banca ajutind-o sa se aseze, ii ofera nu stiu ce piatra stralucitoare, o complimenteaza, ce sa mai vorbim… as vrea sa fiu o musca si sa-i vad ‘in action’ . Trebuie sa fie tare haios…
Si inca ceva, stiti ca eu aveam o dilema cind si cum sa vorbesc cu copila despre notiunea de diabet. Povesteam acum ceva timp http://www.noisidiabetul.ro/2011/02/05/o-mindrete-de-copila/ ca noi am cosmetizat un pic toata povestea asta iar acum tinind cont ca copila a crescut este momentul ca usor usor sa fim ceva mai tehnici in explicatii. Nu ma intelegeti gresit, copila stie ca are diabet (ca si Nick Jonas din Jonas brothers), stie ca trebuie sa ne facem piscatura (insulina), ca trebuie sa ne luam glicemia, ca avem program de masa si nu trebuie sa mincam haotic, dar niciodata pina acum nu am abordat subiectul foarte tehnic.
Copiii sunt creaturi minunate care ne surprind cu istetimea si puterea lor de intelegere. Asa si fetita mea care pina in acest moment mi-a pus o singura intrebare referitor la conditia ei, si anume : ‘ mami ce este ala Diabet?’ . Si s-a multumit cu un raspuns simplu si la obiect, ca toata rutina noastra cu ‘piscatura de inteligenta’ si glicemia poarta numele de DIABET. Nu a parut afectata, nu a avut INCA alte intrebari desi stia ca isi face piscatura ca sa fie sanatoasa si inteligenta motiv pentru care administrarea de insulina e fost ‘botezata’ ”piscatura de inteligenta”. Diabetul este parte din viata noastra si pentru ea ceva firesc pentru care INCA nu cauta explicatii prea multe. In acest sens, nadajduind sa fiu un cit mai bun tip 3 http://cuburidezahar.blogspot.com/2011/03/tipuri-si-etichete.html lucrez la un proiect care sper sa se materializeze curind si care sa o ajute pe ea si pe alti copii diagnosticati cu diabet sa inteleaga mai bine hatisurile acestei afectiuni. Dar toate la momentul potrivit…
Pina atunci va las sa va delectati cu imaginile unui ceainic transformat de catre copila mea cu ajutorul imaginatiei si a pastei Fimo.